在宅での暮らしが難しくなりそうな時に、
通い・泊まり・訪問・看護でまるごと支える事業所です。
在宅での介護には、様々な不安がつきまといます。ご家族の「困った」に、私たちは正面から向き合います。
夜間や急変時が心配で、一人にしておけない
施設入所はまだ早い気がする。でも家だけでは限界を感じている
退院後の医療処置が多くて、家族だけでは対応しきれない
介護する家族が疲れている。少し休める時間がほしい
そのお悩み、「通い・泊まり・訪問・訪問看護」を
一体的に組み合わせることで解決できます。
看護小規模多機能型居宅介護だからこそできる、包括的なケアをご提供します。
月額定額制なので、状態が変化しても追加費用の心配なし。利用回数を柔軟に調整でき、在宅生活のリズムに合わせたケアを組み立てます。
訪問看護ステーション「光の糸」を併設。医師との密な連携により、医療依存度の高い方でも在宅生活を続けられるよう、看護師が24時間体制でサポートします。
追加費用なし・回数制限なしでリハビリを組み込めます。日常の暮らしの中でリハビリを実施し、生活動作の自立を目指した個別プログラムを継続的に提供します。
MSW・居宅ケアマネジャーの方に向けて、私たちが提供できることをお伝えします。
在宅と施設の間にある、
「第三の受け皿」をつくりました。
医療依存度の高い退院ケースに対応します
経管栄養・痰吸引・ストーマ・在宅酸素など、医療的ケアが必要なケースでも対応可能な条件を個別に確認します。「何でもできます」とは言いません。対応できる条件を丁寧に提示して、誠実に対応することをお約束します。
「家に帰れない」をゼロに近づける選択肢として
「施設しかない」と思われていたケースでも、訪問看護と看多機を組み合わせることで在宅継続できるケースがあります。退院前から一緒に考えさせてください。
退院後の医療継続を在宅でつなぎます
主治医・病棟看護師との連携を大切にし、入院中の治療方針を在宅でも継続できる体制を整えます。サマリーの丁寧な引き継ぎをお約束します。
受け入れ可能なケース例(一部)
いまのケアプランに、
看多機を組み込めます。
現行プランの変更・追加で利用できます
「少し不安定な時期だけ使いたい」といった短期・集中的な利用では、現在のケアプランに変更・追加を加える形で看多機を組み込めるケースがあります。担当ケアマネジャー様のプランを最大限尊重します。
状態が戻れば、その時点でご相談します
私たちは施設への移行を促しません。在宅での生活が立て直せる状態になった際には、その時点で元の居宅ケアマネジャー様へご相談します。連携を欠かさず、状況を共有しながら進めます。
利用後の引き継ぎ・報告を丁寧に行います
利用中の状態変化・ケア内容・生活の様子を定期的に報告します。在宅復帰の際には丁寧な引き継ぎ書をお渡しします。次の支援体制が安心して始められるよう、サポートします。
ご利用者・ご家族・連携先の皆様へ。私たちが大切にしていることを言葉にしました。
Promise 01
私たちのサービスは在宅生活を支える手段です。ご本人の「家にいたい」という気持ちを中心に、ケアを組み立てます。
Promise 02
在宅生活が安定し、元の体制に戻せる状態になった際には、担当ケアマネジャー様にご相談のうえ、丁寧に引き継ぎます。
Promise 03
夜中の急変も、休日の不安も、いつでも連絡できる体制を整えています。「繋がれる安心感」を提供します。
Promise 04
対応できる条件を丁寧に確認し、正直にお伝えします。誠実な対応で、安心して任せていただける関係を築きます。
Promise 05
介護しているご家族が休める時間をつくることも、大切なケアの一つです。レスパイト的な活用も積極的にお勧めします。
Promise 06
ご利用者様の状態は、まずご家族へ。そのうえで担当ケアマネジャー・主治医・訪問看護ステーションとチームで状況を共有しながら、ケアを進めます。元の居宅ケアマネジャー様へも、節目ごとに状況をお伝えします。
Promise 07
看取りまでを視野に入れたケアを提供します。ご本人・ご家族が望む場所で、望む形で過ごせるよう、最後まで寄り添います。
ご利用を検討中の方からよくいただくご質問をまとめました。
所在地
〒880-0903
宮崎県宮崎市太田4丁目4-16
(JR南宮崎駅より徒歩約5分)
お電話
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運営法人
株式会社祐真福祉開発
併設事業所
訪問看護ステーション光の糸
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